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Modulo di richiesta di utilizzo, in comodato d’uso, di dispositivi digitali per la didattica a distanza

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    Al Dirigente Scolastico
    Istituto professionale per i servizi per l’enogastronomia e l’ospitalità alberghiera “Rainulfo Drengot”
    Via Nobel
    Aversa

    Oggetto: Richiesta in comodato d’uso gratuito, di dispositivi digitali per la didattica a distanza

    Il sottoscritto

    nato a

    il

    La sottoscritta

    nata a

    il

    Codice fiscale

    e residente in

    alla Via/Piazza

    Numero civico

    telefono

    cellulare

    email

    quale genitore dell’alunno minore

    iscritto e frequentante nel corrente anno scolastico la classe

    Sezione

    della sede di

    Articolazione

    CHIEDE

    la concessione in comodato d'uso gratuito dei dispositivi per la didattica a distanza

    A tale fine ai sensi del Decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, così come modificato dalla legge 12 novembre 2011 n. 183, a conoscenza di quanto prescritto dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445, sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 46 del citato D.P.R. 445/2000 e sotto la propria responsabilità dichiara che:
    1. il proprio nucleo familiare risulta così composto:

    Cognome e Nome

    Grado di parentela

    Luogo di nascita

    Data di nascita

    Professione

    >

    >

    >

    >

    >

    2. che il reddito complessivo del nucleo familiare annuale ammonta a € **

    Data:

    Firma:

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